• Chlamydia trachomatis – anticorpi IgG / memorie imunologica expunere in antecedente – investigatie recomandata pentru diagnosticul si stadializarea infectiei cu Chlamydia trachomatis; seropozitivitatea IgG  – prezenta anticorpilor IgG este utila in screening-ul infectiei si confirma expunerea in antecedente si memoria imunologica; cresterea in dinamica a valorii IgG (la interval de 2 – 4 saptamani) documententeaza reactivarea unei infectii deja existente sau aparitia unui raspuns imunologic in cazul unei infectii recente.
• Chlamydia trachomatis – anticorpi IgM / infectie intercurenta – investigatie recomandata pentru diagnosticul si stadializarea infectiei cu Chlamydia trachomatis; seropozitivitatea IgM  – prezenta anticorpilor IgM documenteaza expunerea recenta (infectie de novo).
• Chlamydia trachomatis – anticorpi IgA / afectarea activa la nivelul mucoaselor – investigatie recomandata pentru diagnosticul si stadializarea infectiei cu Chlamydia trachomatis.; seropozitivitatea IgA – prezenta anticorpilor IgA documenteaza infectia activa la nivelul mucoaselor tractului urourogenital: reactivare infectie anterioara, infectie de novo.

Pentru documentarea prezentei / expresiei antigenului in secretiile urogenitale se recomanda determinarea antigenului Chlamydia in secretiile vaginale la femeie si respectiv determinarea antigenului Chlamydia in secretiile uro-genitale la barbat.

Infectia cu Chlamydia trachomatis este de cele mai multe ori asimptomatica. La femeie, aceasta infectie este responsabila de BIP (boala inflamatorie pelvina, endometrita, anexite) si predispune la sarcini ectopice si infertilitate. In plus, transmiterea infectiei de la mama la fat in timpul nasterii determina conjunctivita sau pneumonie la nou-nascut. La barbat, infectia este responsabila de epididimita, uretita, orhita, afectiuni ce predispun la diverse complicatii locale precum si la infertilitate.

Infectiile genitale cu Chlamydia trachomatis sunt considerate BTS „atipice” (boli cu transmitere sexuala atipice) in principal din cauza naturii bacteriei, care se comporta ca un parazit intracelular obligatoriu (asemanator unui virus), și a simptomatologiei extrem de discrete.

Chlamydia trachomatis - IgG / memorie imunologica - expunere in antecedente

• seropozitivitatea (prezenta anticorpilor IgG anti C.trachomatis) – sugereaza expunere in antecedente (memorie imunologica);
• seronegativitatea (absenta anticorpilor IgG anti C.trachomatis)  indica fie lipsa expunerii (lipsa infectiei in antecedente) fie o gazda imunocompromisa; seronegativitatea poate indica o imunitate deficitara (interpretatata in context clinic la gazda imunocompromisa) caz in care se recomanda retestarea peste 1 – 3 saptamani pentru decelarea seroconversiei.

Chlamydia trachomatis - IgM / infectie intercurenta - infectie recenta

• seropozitivitatea (prezenta anticorpilor IgM anti C.trachomatis) – sugereaza infectia recenta / infectie intercurenta, infectie de novo;
• seronegativitatea (absenta anticorpilor IgM anti C.trachomatis)  indica fie lipsa expunerii (lipsa infectiei in antecedente) fie o gazda imunocompromisa; seronegativitatea poate indica o imunitate deficitara (interpretatata in context clinic la gazda imunocompromisa) caz in care se recomanda retestarea peste 1 – 3 saptamani pentru decelarea seroconversiei.

Chlamydia trachomatis - IgA / afectarea activa a mucoaselor

• seropozitivitatea (prezenta anticorpilor IgA anti C.trachomatis) – sugereaza afectarea mucoaselor – infectie activa.
• seronegativitatea (absenta anticorpilor IgA anti C.trachomatis)  indica lipsa afectarii mucoaselor. Infectia poate fi intr-o perioada asimptomatica daca anterior au fost decelati anticorpi prezenti.

• Insertul de lucru al reactivilor folositi;
• Procedura specifica de lucru, instructiuni de lucru, proceduri operationale si manualul calitatii laboratorului.

Waterboer T, Martin DL, Huston WM, Gaydos CA, Deal C, Unemo M, Dunbar JK, Bernstein K. Advancing the public health applications of Chlamydia trachomatis serology. Lancet Infect Dis. 2018 Dec;18(12):e399-e407. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30159-2. Epub 2018 Jul 5. PMID: 29983342; PMCID: PMC6414067.