- material biologic: ser / recipient de recoltare: vacutainer fara anticoagulant cu sau fara gel separator (cu dop rosu sau galben); dupa formarea cheagului, proba se centrifugheaza in aceeasi zi obtinand serul; stabilitate proba – 7 zile la 2 – 8 grC (ser centrifugat), 3 luni la – 20 grC (ser congelat – se congeleaza in 24h de la recoltare);
- termen de executie: 1 – 3 zile.
nota: investigatiile IgG seric, IgM seric, IgA seric pot fi decontate CAS in limita plafonului disponibil.
Informatii generale
Imunoglobulinele apar ca raspuns imun umoral la contactul sistemului imun cu antigene straine (non-self).
- imunoglobuline de tip IgM sunt anticorpii de tip IgM – apar dupa contactul initial cu antigenele non-self – raspuns imun primar (infectie recenta). Determinarea anticorpilor IgM specifici pentru anumiti agenti microbieni permit stadializarea infectiei (prezenta anticorpilor IgM anti Toxoplasma gondii sugereaza infectia recenta, prezenta anticorpilor IgM anti Borrelia burgdorferi sugereaza infectia recenta, etc).
- imunoglobulinele de tip IgG sunt anticorpii de tip IgG – definesc raspunsul imun secundar (infectie cronica sau in antecedente). Determinarea anticorpilor IgG specifici pentru anumiti agenti microbieni permit stadializarea infectiei (prezenta anticorpilor IgG anti Toxoplasma gondii sugereaza infectia cronica / expunere in antecedente, prezenta anticorpilor IgG anti Borrelia burgdorferi sugereaza infectia cronica / expunere in antecedente, etc).
- imunoglobulinele de tip IgA sunt anticorpii de tip IgA – definesc raspunsul imun la nivelul mucoaselor. IgA este un anticorp cu rol major in protecția mucoaselor respiratorii, digestive, genitale, etc. Aceasta investigatie este utila pentru evaluarea infecțiilor cronice respiratorii, orientarea diagnosticului in boala celiaca (aici mai multe detalii despre algoritmul diagnostic in boala celiaca), evaluarea pacientilor cu boli autoimune, evaluarea deficitului imun sau a altor dezechilibre ale sistemului imun.
Valorile crescute ale imunoglobulinelor pot fi de cauza monoclonala (boli limfoproliferative – de exemplu mielomul multiplu, boala Waldestrom, etc) sau policlonala (afectare hepatica cronica, boli autoimune, infectii / inflamatii cronice). Valori scazute apar in deficientele congenitale.
Pentru evaluarea statusului imunologic se recomanda urmatoarele investigatii: fractia c3 complment seric, fractia c4 complement seric, IgG / imunoglobulina G serica, IgM / imunoglobulina M serica, IgA / imunoglobulina A serica, IgE / imunoglobulina E serica.
Utilitatea testului:
- investigatii recomandate pentru evaluarea statusul-ui imun umoral;
- niveluri crescute de IgA seric apar in afectarea mucoaselelor: infectii / inflamatii cronice ale mucoaselor respiratorii, digestive, genitale, etc;
- niveluri crescute de IgG seric apar in proliferarile monoclonale (mielom IgG) sau policlonale (afectiuni hepatice, boli autoimune, infectii cronice, etc);
- niveluri crescute de IgM seric apar in proliferarile monoclonale (mielom multiplu, boală Waldenstrom ) sau policlonale (ciroza biliara primara, alte afectiuni hepatice cronice, boli autoimune, infectii cronice, etc);
- in imunodeficientele congenitale sau secundare (dobandite) valorile acestor analiti sunt reduse.
Bibliografie:
- Insertul de lucru al reactivilor folositi;
- Procedura specifica de lucru, instructiuni de lucru, proceduri operationale si manualul calitatii laboratorului.