aPTT (timp de troboplastina partial activata)
- material biologic: plasma / se recolteaza o eprubeta cu dop albastru / anticoagulant citrat; este importanta umplerea corecta a tubului colector; se recomanda specificarea terapiei cu anticoagulante orale respectiv a terapiei cu heparina (daca este cazul); dupa recoltare, produsul biologic se centrifugheaza in 2 – 4h; stabilitate proba – 24h la 18 – 25 grC (plasma centrifugata si decantata), 14 zile la – 20 grC (plasma congelata);
- metoda: coagulometrie automata;
- termen de executie: 1 – 3 zile.
Informatii generale
Rezultatele aPTT se coroboreaza cu cele ale timpului Quick / INR.
Cand exista deficit de factori ai caii comune si ale caii intrinseci aPTT este alungit: terapia cu heparina nefractionata, sindroame hemoragice congenitale sau dobandite (hemofilie, boala von Willebrand, etc), boli autoimune ce asociaza tromboze (anticoagulant lupic, etc), consum crescut al factorilor de coagulare / coagulare intravasaculara diseminata – CID), etc.
Valori scazute ale aPTT poate fi folosit ca un biomarker pentru a identifica pacientii cu stari de hipercoagulabilitate in-vivo: tromboze venoase (tromboembolii pulmonare, tromboze post-transplant, neoplazii stadii terminale, etc), risc de tromboze arteriale (infarct miocardic la pacientii cu angina pectorala, accidente vasculare cerebrale, etc); scurtarea acestui parametru identifica si pacientii din stadiile incipiente ale sindromului de coagulare intravasculara diseminata – CID.
Utilitatea testului: investigatie screening utila pentru monitorizarea terapiei cu heparina nefractionata, screening preoperator pentru evaluarea riscului de hemoragie, evaluarea sangerarilor inexplicabile (hemofililie, inclusiv boala von Willebrand), evaluarea riscului de tromboze (trombofilie ca urmare a prezentei anticoagulantilor specifici sau nespecifici).
Bibliografie:
- Insertul de lucru al reactivilor folositi;
- Procedura specifica de lucru, instructiuni de lucru, proceduri operationale si manualul calitatii laboratorului.
- A shortened activated partial thromboplastin time is associated with the risk of venous thromboembolism: A.Tripodi, V. Chantarangkul, I. Martinelli, P. Bucciarelli, P. M. Mannucci; Blood, Dec 2004: vol 104, iss 12;
- A laboratory evaluation into the short activated partial thromboplastin time: A. Mina, E. Favaloro, M. Soma, J. Koutts; Blood Coagulation & Fibrinolysis, Mar 2010: vol 21, iss 2;
- Thromboembolic Risk Factors in Patients Undergoing Kidney Transplant: Implication of Abnormally Short Activated Partial Thromboplastin Time: N.G. Guirguis, C. Eicher, L. Hock, J. Lynch, V.D. Graham, P.R. Rajagopalan, A. Guirguis, J. Lazarchick; Annals of Clinical Laboratory Science, 2003: vol 33, iss 4;
-
Shortened activated partial thromboplastin time, a hemostatic marker for hypercoagulable state during acute coronary event:W.Z. Abdullah, S.K. Moufak, Z. Yusof, M.S. Mohamad, I.M. Kamarul; Translational Research, Jun 2010: vol 155, iss 6.