• HSV 1/2 – IgG (anticorpi IgG anti Herpes simplex virus) –  test util pentru stadializarea infectiei cu virus herpetic (HSV / Herpes Simplex Virus 1 si 2); seropozitivitatea (prezenta anticorpilor HSV 1/2 – IgG) sugereaza MEMORIA IMUNOLOGICA – EXPUNERE IN ANTECEDENTE; seronegativitatea poate indica o imunitate deficitara interpretatata in context clinic si fiziologic la gravida sau la gazda imunocompromisa.
• HSV 1/2 – IgM (anticorpi IgM anti Herpes simplex virus) –  test util pentru stadializarea infectiei cu virus herpetic (HSV / Herpes Simplex Virus 1 si 2); seropozitivitatea (prezenta anticorpilor HSV1/2 – IgM) sugereaza INFECTIA INTERCURENTA ACUTA, caz in care se recomanda retestarea peste 1 – 3 saptamani pentru decelarea seroconversiei; seronegativitatea poate indica o imunitate deficitara interpretatata in context clinic si fiziologic la gravida sau la gazda imunocompromisa.

Serologia infectiei cu HSV1/2 este utila si pentru aprecierea statusului imunologic al gazdei: recidivarea infectiei se poate produce oricand in situatii de stres, oboseala sau imunitate scazuta.

Pentru evaluarea statusului imunologic se recomanda urmatoarele investigatii: fractia c3 complment seric, fractia c4 complement seric, IgG / imunoglobulina G serica, IgM / imunoglobulina M serica, IgA / imunoglobulina A serica, IgE / imunoglobulina E serica.

HSV (Herpes Simplex Virus) este o infecție virala frecventa care din punct de vedere clinic produce leziuni dureroase ce asociaza prezenta veziculelor herpetice. Infectia poate determina manifestari oculare si oro-faciale (infecteaza mucoasa ochiului, cavitatea bucala, jonctiunile cuteneo-mucoase ale fetei – HSV tip 1), manifestari genitale cutaneo-mucoase (leziuni genitale cutaneo-mucoase – HSV tip 2). Odata aparuta infectia HSV persista latent in ganglionii senzitivi si poate declansa recurente la subiectii imunocompromisi.

• Transmiterea transplacentara a HSV este rara dar posibila cu efecte teratogene mai ales daca infectia HSV se reactiveaza in primul trimestru de sarcina (encefalita, leziuni oculare ale fatului).
• In plus, infectia activa cu HSV tip 2 in ultimul trimestru de sarcina este periculoasa deoarece poate declansa nasterea prematura si poate produce contaminarea nou-nascutului in timpul travaliului.

Dozarea anticorpilor HSV 1/2 ofera rezultate pentru absenta/prezenta anticorpilor IgG sau IgM anti HSV tipul 1 si 2, fara a face diferenta intre cele doua tulpini. Pentru identificare  specifica se recomanda testarea fiecarei tulpini.

HSV1/2 - IgG / memorie imunologica - expunere in antecedente

• Seropozitivitatea HSV 1/2 – IgG reflecta o imunitate corespunzatoare rezultata in urma unei infectii sau expunere in antecedente (memorie imunologica). Titrul anticorpilor IgG anti HSV 1/2 este protector.
• Seronegativitatea HSV 1/2 – IgG indica lipsa expuerii in antecedente sau o imunitate deficitara interpretatata in context clinic si fiziologic la gravida. In sarcina lipsa anticorpilor indica o imunitate deficitara. In acest sens se recomanda retestarea peste 1 – 3 saptamani pentru decelarea seroconversiei.

obs: anticorpii IgG anti-HSV1.2  sunt protectori – prezenta lor indica infectie anterioara si imunitate dobandita / imunitatea de fond.

HSV1/2 - IgM / infectie intercurenta activa

• Seropozitivitatea HSV 1/2 – IgM sugereaza prezenta infectiei active (infectie / reinfectie) – se recomanda se recomanda retestarea peste 1 – 3 saptamani pentru decelarea seroconversiei: determinare anticorpi HSV 1/2 – IgM, determinare anticorpi HSV 1/2– IgG. Daca la retestare rezultatul ramane pozitiv se repetarea determinarii prin alta metoda pentru documentarea infectiei active.
• Seronegativitatea HSV 1/2 – IgM indica lipsa expuerii curente active (infectie / reinfectie activa) sau o imunitate deficitara (interpretatata in context clinic si fiziologic la gravida) caz in care se recomanda retestarea peste 1 – 3 saptamani pentru decelarea seroconversiei.

• Insertul de lucru al reactivilor folositi;
• Procedura specifica de lucru, instructiuni de lucru, proceduri operationale si manualul calitatii laboratorului.

Radoi CL, Zlatian O, Balasoiu M, Giubelan L, Stoian AC, Dragonu L, Neacsu A, Iliescu DG. Seroprevalence of Infections with TORCH Agents in Romania: A Systematic Review. Microorganisms. 2023 Aug 20;11(8):2120. doi: 10.3390/microorganisms11082120. PMID: 37630680; PMCID: PMC10459641.