- material biologic: ser / recipient de recoltare: vacutainer fara anticoagulant cu sau fara gel separator (cu dop rosu sau galben); stabilitate proba – dupa formarea cheagului, proba se centrifugheaza in aceeasi zi obtinand serul; stabilitate ser centrifugat 7 zile la 2-8°C (ser centrifugat), 30 zile la -20 grC (ser congelat);
- ;
- termen de executie: 2 – 5 zile.
Investigatie utila pentru diagnosticul si stadializarea bolilor autoimune (boli cronice reumatice, lupus eritematos sistemic, boala mixta de tesut conjunctiv, poliartrita reumatoida, sindrom Sjoegren, periarterita nodoasa, etc), boli cronice inflamatorii (colite, boala Chron, etc); evaluare si stadializare infectii cronice (hepatita B, citomagalovirus, Epstein Barr, sifilis, meningococ, parazitoze, endocardita infectioasa, etc); evaluare leucemii / limfoame.
Pentru evaluarea sistemului imunologic se recomanda urmatoarele determinari screening: C3 (fractia C3 a complementului seric), C4 (fractia C4 a complementului seric), determinarea imunoglobulinelor serice IgG, IgA, IgM, IgE, etc.
Pentru evaluarea afectiunilor ce asociaza autoimunitatea se recomanda urmatoarele determinari (FR screening– factor reumatoid calitativ, FR cantitativ – factor reumatoid, anticorpi anti CCP (peptid ciclic citrulinat), profil ANA / blot line 16 (ANA panel 3 plus), profil hepatite autoimune (CBP si HAI) / blot line 8, ATPO (anticorpi anti TPO / tireoperoxidaza), ATG (anticorpi anti TG / tiroglobulina), etc.
Aici mai multe detalii despre algoritmul diagnostic in boala celialca. Aici mai multe detalii despre testarea anticorpilor pANCA, testarea anticorpilor ASCA IgA si a anticorpilor ASCA IgG (utili in diagnosticul bolii Crohn si a rectocolitei ulcero-hemoragice).
Complexele imune circulante (CIC) sunt agregate proteice de dimensiuni mari formate din anticorpi si antigene nerecunoscuscute de sistemul imun (non-self). In mod normal CIC sunt eliminate prin activarea complementului (C1q, C1r, C1s, C4, C2 declansand cascada pana la C9) iar persistenta acestora indica un deficit al sistemului complentului. Persistenta CIC circulante asociaza fenomene de tip vasculite prin depunere la nivelul endoteliului vascular.
Bibliografie:
- Insertul de lucru al reactivilor folositi;
- Procedura specifica de lucru, instructiuni de lucru, proceduri operationale si manualul calitatii laboratorului.
Thanadetsuntorn C, Ngamjanyaporn P, Setthaudom C, Hodge K, Saengpiya N, Pisitkun P. The model of circulating immune complexes and interleukin-6 improves the prediction of disease activity in systemic lupus erythematosus. Sci Rep. 2018 Feb 8;8(1):2620. doi: 10.1038/s41598-018-20947-4. PMID: 29422675; PMCID: PMC5805742.