Calciu seric
- Calciu seric total – determinare spectofotometrica
- Calciu ionic seric – parametru derivat (calciu seric total, proteine serice)
- material biologic: ser / recipient de recoltare: vacutainer fara anticoagulant cu sau fara gel separator (cu dop rosu sau galben); dupa formarea cheagului, proba se centrifugheaza in aceeasi zi obtinand serul; stabilitate proba: 48h la 2 – 8 grC (ser centrifugat), 3 luni la – 20 grC (ser congelat);
- ;
- termen de executie: 1 – 3 zile.
nota: investigatiile calciu seric total si calciu ionic seric pot fi decontate CAS.
Informatii generale
Calciul este un oligoelement / mineral cu rol esential in contractilitatea musculara (inclusiv activitatea cardiaca), functionarea sistemului nervos central, mineralizarea osoasa (inclusiv a dintilor) si coagularea sangelui. Aproximativ 99% din cantitatea totala de calciu se afla in structurile osoase. Calciul seric circula in mare parte legat de fractii ale proteinelor serice, existand si o fractie libera – calciul ionic seric; valorile reduse ale proteinelor serice si/sau ale albuminelor serice influenteaza nivelul calciului circulant (malnutitia asociaza valori scazute ale fractiei libere circulante a calciului).
Nivelul calciului seric este reglat de vitamina D (valori reduse in carentele vitaminice – rahitism / osteopenie precum si in afectiuni renale cronice), parathormon (valori crescute ale calciului seric apar in hipersecretia de parathormon: hiperparatiroidie, nefrocalcinoza, metastaze osoase – cancer mamar, cancer de prostata, cancer pulmonar, cancer tiroidian, etc). Hipercalcemia poate produce aritmii cardiace in timp ce hipocalcemia importanta asociaza fenomene de tipul spasmofiliei (spasme musculare, crampe ale muschilor scheletici, dureri menstruale, etc), iritabilitate, spasme, convulsii.
Metabolismul fosfo-calcic se refera la conexiunea dintre ionii mai multor minerale: calciu, magneziu si fosfor seric care folosesc aceleasi mecanisme de reglare si au cai de semnalizare comune. Aici gasiti mai multe detalii referitoare la pachetul de evaluare metabolism fosfo-calcic.
Pentru evaluarea screening a metabolismului fosfo-calcic mai sunt recomandate urmatoarele investigatii: determinare calciu seric total, determinare magneziu seric, determinarea fosfor seric, dozarea nivelului vitaminei D 25-hidroxi, dozarea nivelului PTH / parathormon, etc.
Utilitatea testului:
- test screening metabolism fosfo-calcic, spasmofilie, rahitism / osteopenie (osteoporoza).
Observatii: la subiectii cu valori scazute ale albuminelor serice se poate folosi un calculator pentru estimarea valoarea corectata a calciului seric in functie de valoarea albuminelor serice. Dacă nivelul de albumina este scazut (hipoalbuminemie), scade si calciul total măsurat, desi calciul liber (activ biologic) poate fi în limite normale. Aici mai multe detalii despre calculul corectat al calciului seric la pacientii cu valori scazute ale albuminelor serice.
Bibliografie:
- Insertul de lucru al reactivilor folositi;
- Procedura specifica de lucru, instructiuni de lucru, proceduri operationale si manualul calitatii laboratorului.
Roizen JD, Shah V, Levine MA, Carlow DC. Determination of reference intervals for serum total calcium in the vitamin D-replete pediatric population. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Dec;98(12):E1946-50. doi: 10.1210/jc.2013-3105. Epub 2013 Nov 11. PMID: 24217904; PMCID: PMC3849669.