- material biologic: ser (recipient de recoltare: vacutainer fara anticoagulant cu sau fara gel separator / cu dop rosu sau galben); dupa formarea cheagului, proba se centrifugheaza in aceeasi zi obtinand serul; stabilitate proba – 2 zile la 2 – 8 grC (ser centrifugat), 1 luna la – 20 grC (ser congelat);
- ;
- termen de executie: 1 – 3 zile.
nota: investigatia LH (hormonul luteinizant) poate fi decontata CAS.
Test util pentru aprecierea disfunctiilor gonadale la barbati si femei: identificarea perioadei ovulatorii la femeile fertile, evaluarea pubertatii, stabilirea cauzelor inferilitatii, investigarea menopauzei precoce precum si insuficienta gonadala la barbati; aceasta investigatie permite si evaluarea altor disfunctii ale axului hipotalamo-hipofizar.
Pentru evaluarea disfunctiilor gonadale la femei se recomanda dozarea concomitenta a FSH, LH, estradiol, progesteron in zilele 3 – 5 ale ciclului menstrual. Pentru evaluarea rezervei ovariene se recomanda dozarea AMH (hormon anti-Mullerian) si respectiv inhibina B.
Pentru evaluarea disfunctiilor gonadale la barbati se recomanda dozarea concomitenta a FSH, LH si a testosteronului seric precum si fractia libera a testosteronului seric si SHBG (sex hormone binding globulin).
Pentru identificarea prolactinoamelor hipofizare se recomanda dozarea prolactinei serice (mai ales in context clinic sugestiv) precum si dozarea altor hormoni hipofizari: TSH, FSH, LH, etc.
LH / hormonul luteinizant este secretat de hipofiza si are rol esential pentru ovulatie (inclusiv reglarea ciclului menstural la femei), respectiv secretia de testosteron la barbati.
- la femei LH inregistreaza valori crescute inainte de ovulatie („varf preovulator” al LH) hormonul fiind responsabil de eliberarea ovulului; foliculul ovarian este mai apoi transformat in corp galben responsabil de secretia secretia de hormoni sexuali ovarieni; la menopauza prin feedbak negativ se intalnesc valori crescute ale gonadotropilor hipofizari (FSH si LH).
- la barbati LH stimuleaza productia de testosteron astfel incat valori crescute ale analitului apar in disfunctiile gonadalor masculine. La barbati gonadotropii regleaza nu numai productia de testosteron dar si spermatogeneza.
Valori patologice ale analitului apar si in alte afectari ale axului hipotalamo-hipofizar, etc.
NOTA: exista variatii fiziologice in functie de sex si varsta: la pubertate (baieti si fete), la femei (in functie de stadiul ciclului menstrual, perioada gestationala, menopauza) astfel incat valorile vor fi interpretate in context clinic. Pentru evaluarea dezvoltarii fizice in timpul pubertatii se folosesc stadiile Tanner (scala Tanner) pe baza caracterelor sexuale secundare (par pubian si sani la fete, organe genitale la baieti) – stadiul 1 (prepubertate – absenta caracterelor sexuale secundare), stadiile 2 – 3 – 4 (pubertate in curs de evolutie – stadiul incipient, – stadiu intermediar – stadiul tardiv), stadiul 5 (maturitate sexuala completa).
Laboratorul exprima rezultatele in mUI/mL. Se poate folosi un factor de conversie pentru exprimari in alte unitati de masura.
-
-
-
- 1 mUI/mL x 1 = 1 UI/L
-
-
VALORI DE REFERINTA – LH (mUI/mL) FEMEI – PUBERTATE FETE (2 – 14 ani): ≤ 24 mUI/mL – FEMEI pre-menopauza (15 – 50 ani): 0.2 – 24 mUI/mL – FEMEI menopauza (peste 51 ani): 16 – 90 mUI/mL |
VALORI DE REFERINTA LH (mUI/mL) BARBATI: – PUBERTATE BAIETI (2 – 14 ani): ≤ 9.8 mUI/mL – BARBATI 15 – 50 ani: 0.1 – 9.8 mUI/mL – BARBATI peste 51 ani: 0.2 – 9.8 mUI/mL |
Bibliografie:
- Insertul de lucru al reactivilor folositi;
- Procedura specifica de lucru, instructiuni de lucru, proceduri operationale si manualul calitatii laboratorului.
Bosch E, Alviggi C, Lispi M, Conforti A, Hanyaloglu AC, Chuderland D, Simoni M, Raine-Fenning N, Crépieux P, Kol S, Rochira V, D’Hooghe T, Humaidan P. Reduced FSH and LH action: implications for medically assisted reproduction. Hum Reprod. 2021 May 17;36(6):1469-1480. doi: 10.1093/humrep/deab065. PMID: 33792685; PMCID: PMC8129594.