Profil scleroza sistemica IgG / blot line – testare multiparametrica
- material biologic: ser / recipient de recoltare: vacutainer fara anticoagulant cu sau fara gel separator (cu dop rosu sau galben); dupa formarea cheagului, proba se centrifugheaza in aceeasi zi obtinand serul; stabilitate proba – 7 zile la 2 – 8 grC (ser centrifugat), 30 zile (1 luna) la – 20 grC (ser congelat);
- ;
- termen de executie: 3 – 5 zile.
Coșul tău este în prezent gol.
Informatii generale – investigatie utila pentru evaluarea multiparametrica in cazul suspiciunii de scleroza sistemica (SSc), diverse vasculite autoimune. Sunt identificati mai multi anticorpi de tip IgG care sunt orientati impotiva urmatoarelor antigene
- anticorpi anti Scl-70 – (Scl-70 / ADN topoizomeraza I) – biomarker caracteristic pentru SSc (scleroza sistemica) fiind un element de diagnostic si prognostic nefavorabil; acest tip de autoanticorpi are se coreleaza cu extinderea afectarii viscerale: fibroza pulmonara, complicatii cardio-vasculare, malignitate, etc; acest tip de autoanticorpi sunt prezenti la circa 80% din cazurile de SSc forma difuza, 20% din cazurile de SSc forma limitata;
- anticorpi anti centromer B – marker de diagnostic pentru sindromul CREST (calcinoza, sindrom Raynaud, hipomotilitate esofagiana, sclerodactilie, teleangiectazie), o varianta de SSc limitata (sclerodermie) cu un prognostic favorabil comparativ fata de SSc propriu-zisa; adesea sindromul CREST asociaza CBP (ciroza biliara primitiva); acest tip de anticorpi sunt prezenti in 80-90% de SSc forma limitata, 10% in formele de SSc difuza;
- anticorpi anti centromer A – cu aceeasi semnificatie ca si anticorpii anti centromer B dar cu expresie mai limitata ca acestia;
- anticorpi anti ARN Pol III – subunitate 11 kDa (RP11) – biomarker specific formelor difuze de scleroza sistemica (SSc) cu prognostic nefavorabil; prezenta acestui tip de autoanticorpi asociaza un risc crescut de complicatii renale, probabilitate crescuta pentru diagnostic oncologic; acest tip de anticorpi sunt prezenti la 5-20% din cazurile de SSc forma difuza;
- anticorpi anti RP155– o alta subunitate a ARN polimeraza III – anticorpi cu semnificatie asemanatoare anticorpilor anti RP11 dar cu expresie mai limitata;
- anticorpi anti fibrilarina (anti U3-RNP) – anticorpi prezent la 5-10% din cazurile de scleroza sistemica – forma difuza – prognostic nefavorabil; anticorpi antinucleari asociati cu formele limitate de scleroza sistemica (SSc), sd. Raynaud, alte vasculite sistemice, sindroame de overlap, etc;
- anticorpi anti NOR (nucleolus organising region) – anticorpi prezenti la 5% din cazurile de SSc; anticorpi antinucleari asociati cu formele limitate de scleroza sistemica (SSc), sd. Raynaud, alte vasculite sistemice, sindroame de overlap, etc;
- anticorpi anti Th/To (complexe ribozomale RNase P / MRP) – anticorpi prezenti la 5% din cazurile de SSc; autoanticorpi prezenti in formele limitate de scleroza sistemica (SSc); acest biomarker poate semnala riscul afectarii pulmonare (hipertensiune pulmonara, fibroza interstitiala);
- anticorpi anti PM-Scl 100 (complex antigenic nucleolar PM-Scl100) – sunt autoanticorpi asociati cu diverse afectiuni autoimune inclusiv boala mixta de tesust conjunctiv (sindrom Sharp, overlap), SSc (sclerodermia sistemica), PM / DM (polimiozita, dermatomiozita); autoanticorpi care asociaza un prognostic favorabil in diverse afectiuni autoimune inclusiv boala mixta de tesust conjunctiv (sd. Sharp, overlap), scleroza sistemica (SSc), polimiozita, dermatomiozita (PM/DM); prognosticul este favorabil pentru pacientii la care acesti autoanticorpi sunt prezenti.
- anticorpi anti PM-Scl 75 (complex antigenic nucleolar PM-Scl75) – cu aceeiasi semnificatie ca si anticorpii anti PM-Scl 100, dar cu expresie mai rara; autoanticorpi care asociaza un prognostic favorabil in diverse boli autoimune; acest tip de autoanticorpi au o expresie mai limitata fata de anticorpii anti PM-Scl100;
- anticorpi anti Ku – expresie rara in SSc (< 5% din cazuri); acest tip de autoanticorpi apar si in mioazitele autoimune; autoanticorpi care asociaza un prognostic favorabil in diverse afectiuni autoimune precum boala lupica, miozite inflamatorii, sd. Raynaud din scleroza sistemica (SSc), sindroamele de overlap, etc;
- anaticorpi anti PDGFR (platlet derived growth factor) – apar rar in SSc; marker adjuvant in diverse boli autoimune cu expresie mai rara in scleroza sistemica dar care asociaza un prognostic sever – rol direct in progresia fibrozei tisulare;
- anticorpi anti Ro52 (Ro52) – autoanticorpi nespecifici prezenti in numeroase bolile reumatice: LES (boala lupica inclusiv lupusul neonatal), SS (sindrom Sjögren), PM / DM (miozita / polimiozita / dermatomiozita), SSc (scleroza sistemica), HAI (hepatite autoimune) dar si in bolile non-reumatice; in scleroza sistemica acest tip de autoanticorpi asociaza afectarea pulmonara interstitiala.
Aici mai multe detalii despre testele blot-line folosite in autoimunitate.
Bibliografie:
- Insertul de lucru al reactivilor folositi;
- Procedura specifica de lucru, instructiuni de lucru, proceduri operationale si manualul calitatii laboratorului.
Khanna D, Tashkin DP, Denton CP, Renzoni EA, Desai SR, Varga J. Etiology, Risk Factors, and Biomarkers in Systemic Sclerosis with Interstitial Lung Disease. Am J Respir Crit Care Med. 2020 Mar 15;201(6):650-660. doi: 10.1164/rccm.201903-0563CI. PMID: 31841044; PMCID: PMC7068837.
Volkmann ER, Andréasson K, Smith V. Systemic sclerosis. Lancet. 2023 Jan 28;401(10373):304-318. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01692-0. Epub 2022 Nov 25. PMID: 36442487; PMCID: PMC9892343.