material biologic: celule recoltate după exfoliere din secretiile colului uterin (frotiu cervico-vaginal, secretii exo- si endocervicale). In cazul examenului PAP clasic / conventional se recolteaza doua lame – doua frotiuri fixate in solutie alcoolica 95%. In cazul examenului Pap lichid, prelevatul genital se descarca intr-un recipient special iar prelucrarea lichidului se face in mai multe etape: celulele din lichid sunt dispersate, centrifugate, filtrate si apoi etalate pe o lama de sticlă speciala. Frotiul obținut va fi fixat, colorat (folosind coloratia B-P) si rezultatele vor fi raportate conform sistemului Bethesda. In caz de necesitate, din recipentul de Pap lichid se mai pot efectua si alte teste genetice: tipare tulpini HPV, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, etc.
nota:investigatia examen PAP clasic / conventionalpoate fi decontata CAS. Recoltarea acestei analize se efectueaza numai de medicul specialist. Rugam verificarea disponibilitatii cabinetului de ginecologie din cadrul punctelor de recolta solicitate.
Informatii generale: citologia exfoliativa cervico-vaginala identifica prezenta sau absenta anomaliilor celulare sugestive pentru malignitate iar raportarea se face folosind sistemul Bethesda. De cele mai multe ori testul identifica riscul si nu pune neaparat diagnosticul afectarii maligne. Rezultatele testului indica o informare de tipul:
NILM / NEGATIV – aspect citologic normal – nu au fost depistate celule anormale sau celule neoplazice; uneori testul evidentiaza modificari reactive asociate inflamatiei, statusului hormonal, portajului de dispozitive intrauterine, alte infectii asociate (de ex. Candida), etc.
prezența unor celule anormale, care pot însemna modificări pre-canceroase: celule scuamoase atipice de semnificatie nedeterminata), celule scuoamoase atipice cu atipii de grad inalt), L-SIL (leziuni intraepiteliale scuamoase de grad scazut), H-SIL (leziuni intraepiteliale scuoamoase de grad inalt), AGC (anomalii ale celulelor glandulare) etc;
prezenta unor celule anormale, care sunt modificari de tip neoplazic.
Utilitatea testului:
test PAP clasic: test screening pentru prevenirea și depistarea precoce a cancerului de col uterin.
Testul este recomandat sa fie efectuat anual de toate femeile asimptomatice. Se recomanda ca testarea sa fie efectuata mai des (la 3 – 6 luni) daca exista un istoric de rezultate PAP anormale; in cazul infectiei cu virusul imunodeficienteti umane (HIV) sau in cazul unui sistem imunitar slabit precum si in cazul expunerii in-utero la dietilstilbestrol (DES).
Pregatirea pentru recoltare: perioada optima pentru efectuarea testului este intre zilele 10-14 ale ciclului menstrual. Cu 48 de ore înainte de recoltare, este necesar să fie evitate spălăturile intravaginale; să nu se foloseasca tampoane; să se evite contactul sexual; să nu fie folosite creme vaginale, supozitoare sau alte medicamente administrate local. A se consulta si ghidul de recoltare analize.
Procedura specifica de lucru, instructiuni de lucru, proceduri operationale si manualul calitatii laboratorului.
Grigore M, Popovici R, Pristavu A, Grigore AM, Matei M, Gafitanu D. Perception and use of Pap smear screening among rural and urban women in Romania. Eur J Public Health. 2017 Dec 1;27(6):1084-1088. doi: 10.1093/eurpub/ckx112. PMID: 29020396.
Brăila AD, Poalelungi CV, Albu CC, Damian CM, Dȋră LM, Bănățeanu AM, Bogdan-Andreescu CF. The Relationship Between Cervicovaginal Infection, Human Papillomavirus Infection and Cervical Intraepithelial Neoplasia in Romanian Women. Diseases. 2025 Jan 16;13(1):18. doi: 10.3390/diseases13010018. PMID: 39851482; PMCID: PMC11764336.
Davey E, Barratt A, Irwig L, Chan SF, Macaskill P, Mannes P, Saville AM. Effect of study design and quality on unsatisfactory rates, cytology classifications, and accuracy in liquid-based versus conventional cervical cytology: a systematic review. Lancet. 2006 Jan 14;367(9505):122-32. doi: 10.1016/S0140-6736(06)67961-0. PMID: 16413876.
Sistemul Bethesda de raportare a citologiei colului uterin: D. Solomon, R. Nayar; Editura. Callisto, Bucuresti 2009.
Acest site folosește cookie-uri. Continuarea navigării reprezintă acceptul dvs. pentru această folosință. Pentru mai multe detalii privind gestionarea preferințelor privind cookie-uri, vedeți Politica de utillizare cookie-uri. Termeni și condiții
The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.