D – dimeri
- material biologic: plasma / vacutainer cu anticoagulant lichid citrat 1/9 (cu dop albastru);
- ;
- indicatii: excluderea episoadelor tromboembolice (tromboza venoasa profunda, embolismul pulmonar, etc); evaluarea in cazuri de CID (coagulare intravasculara diseminata), cancere cu risc trombotic major, disectie acuta de aorta, monitorizare terapie trombolitice (in caz de infarct miocardic acut), evaluare risc in caz de fibrilatie atriala cronica si insuficienta cardiaca.
Informatii generale analiza:
D-dimerii sunt fragmente generate prin degradarea / fibrinoliza cheagului de fibrina (sub actiunea enzimatica a plasminei). D-Dimerii sunt un indicator al fibrinolizei endogene (valori crescute fiind intalnite la pacientii cu tromboze).
Interpretarea analizei in context clinic:
Valorile normale / negative ale analitului D-dimeri:
- infirma prezenta episoadelor trombotice (tromboembolismul pulmonar, tromboza profunda a membrelor inferioare, etc). D-dimerii sunt folositi pentru excluderea trombozelor (tromboembolismul pulmonar, tromboza profunda a membrelor inferioare, etc): un rezultat normal / negativ practic infirma prezenta acestor afectiuni (test cu o puternica valoare predictiva negativa).
Valorile crescute ale analitului D-dimeri:
- orienteaza inspre prezenta unui episod trombotic: tromboza venoasa profunda (TEP), tromboembolism pulmonar (TP), coagulare intravasculara diseminata (CID), alte tromboze arteriale, politraumatisme, interventii chirurgicale, boli maligne ce asociaza tromboze, complicatii obstetricale (valori crescute fiind intalnite si in treilea trimestru de sarcina).